兩部門發(fā)布通知，要求跨省異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療費，也就是說上哪兒看病在哪兒報銷。那么實施步驟是怎么樣？各地醫(yī)保待遇有差異怎么辦等，下文為您一一介紹，希望能夠幫助您。
跨省異地就醫(yī)直接結算——上哪兒看病在哪兒報銷
政策要點：異地就醫(yī)結算轉入落實階段
12月，人社部、財政部發(fā)布《關于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作的通知》，明確2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作。2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算覆蓋范圍。隨著國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)上線，跨省異地就醫(yī)直接結算工作正式轉入落實階段。
實施步驟：先省內后跨省、先住院后門診
今后，參保人員只需支付按規(guī)定由個人承擔的住院醫(yī)療費用，其他費用由就醫(yī)地經辦機構與定點醫(yī)療機構按協(xié)議約定審核后支付。堅持先省內后跨省、先住院后門診、先異地安置后轉診轉院、先基本醫(yī)保后補充保險，結合各地信息系統(tǒng)建設實際情況，優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中的地區(qū)，穩(wěn)步全面推進直接結算工作；堅持與整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度相結合，與分級診療制度的推進相結合，建立合理的轉診就醫(yī)機制，引導參保人員有序就醫(yī)。
待遇差異：執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍和有關規(guī)定
各地醫(yī)保待遇有差異怎么辦？依據《通知》，跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準）。基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。
報銷流程：異地就醫(yī)備案人員動態(tài)管理
《通知》明確：轉出方面，參保人員跨省異地就醫(yī)前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，建立異地就醫(yī)備案人員庫并實現(xiàn)動態(tài)管理。參保地經辦機構將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構，形成全國異地就醫(yī)備案人員庫，供就醫(yī)地獲取信息。
在結算方面，參保人員異地就醫(yī)出院結算時，就醫(yī)地經辦機構根據全國統(tǒng)一的大類費用清單，將異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費用等信息經國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)實時傳送至參保地經辦機構，參保地經辦機構根據大類費用按照當地規(guī)定進行計算。 |
